Trong hai ngày 12 và 13/12/2013, tại khách sạn Rex, TP. Hồ Chí Minh, Bộ Y tế phối hợp với Dự án Hỗ trợ nâng cao năng lực ngành y tế (do Liên minh Châu Âu tài trợ) tổ chức Diễn đàn Quốc gia về Chất lượng Bệnh viện lần thứ 2.

Diễn đàn được tổ chức nhằm nâng cao nhận thức cho lãnh đạo, cán bộ quản lý và cán bộ chuyên môn ngành y về việc cần nâng cao chất lượng chăm sóc y tế và an toàn người bệnh; chia sẻ kinh nghiệm và thực hành tốt trong quản lý chất lượng chăm sóc và an toàn bệnh nhân ở bệnh viện trong nước và quốc tế; xây dựng chương trình hành động về quản lý rủi ro trong công tác chẩn đoán và điều trị; phổ biến bộ tiêu chí đánh giá chất lượng bệnh viện; từ đó, khuyến khích, định hướng và thúc đẩy các bệnh viện tiến hành các hoạt động cải tiến và nâng cao chất lượng nhằm cung ứng dịch vụ y tế an toàn, chất lượng, hiệu quả và mang lại sự hài lòng cao nhất có thể cho người bệnh, người dân và nhân viên y tế, phù hợp với bối cảnh kinh tế - xã hội đất nước.

Cùng tham gia diễn đàn có Thứ trưởng Bộ Y tế – PGS. TS. Nguyễn Thị Xuyên, Cục trưởng Cục Quản lý Khám chữa bệnh – PGS. TS. Lương Ngọc Khuê, Phó Cục trưởng Cục Quản lý Khám chữa bệnh – ThS. Nguyễn Trọng Khoa, TS. Nguyễn Huy Quang – Vụ trưởng Vụ pháp chế - Bộ Y tế. Ngoài ra còn có nguyên Bộ trưởng Y tế – PGS. TS. Trần Thị Trung Chiến và lãnh đạo các Vụ, Cục thuộc Bộ Y tế, cùng lãnh đạo Sở Y tế TP.HCM và lãnh đạo các bệnh viện thuộc khu vực phía Nam. Đặc biệt, bà Bérénice Muraille – Phụ trách chương trình hợp tác – cũng hiện diện tại diễn đàn.

Hình 1: Thứ trưởng Bộ Y tế – PGS. TS. Nguyễn Thị Xuyên phát biểu

Trong bài phát biểu, PGS. TS. Nguyễn Thị Xuyên - đại diện lãnh đạo Bộ Y tế khẳng định, trong thời gian tới việc quản lý chất lượng bệnh viện sẽ tập trung vào việc nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh thông qua đào tạo đội ngũ cán bộ, cải thiện cơ sở vật chất và thiết bị y tế. Bộ Y tế cũng chỉ đạo và quán triệt các đơn vị về việc giáo dục y đức cho đội ngũ cán bộ, nâng cao tinh thần trách nhiệm, cách ứng xử đối với người bệnh; đồng thời, áp dụng tiêu chuẩn đánh giá chất lượng ở các cơ sở y tế thông qua 83 tiêu chí về chất lượng bệnh viện vừa được Bộ trưởng Bộ Y tế ký quyết định ban hành ngày 03/12/2013; trên cơ sở đó, các bệnh viện phải nỗ lực phấn đấu để đạt được các tiêu chí này, bảo đảm việc đánh giá chất lượng bệnh viện đúng thực chất.

Chương trình khoa học của diễn đàn rất phong phú với nhiều báo cáo tổng quan và đề tài nghiên cứu khoa học nhằm chia sẻ các sáng kiến, kinh nghiệm cũng như hiệu quả của quá trình nâng cao chất lượng khám và chữa bệnh tại các bệnh viện trong thời gian qua, các ứng dụng khoa học công nghệ trong công tác quản lý,… Ngoài ra, các hạn chế và khó khăn còn vướng mắc cũng được đưa ra thảo luận tại diễn đàn để tìm kiếm phương án khắc phục, cải tiến hiệu quả hơn.

Hình 3: Cục trưởng Cục QLKCB – PGS. TS. Lương Ngọc Khuê trình bày
 “Báo cáo đánh giá những tiến bộ về nâng cao chất lượng khám chữa bệnh năm 2013
và một số trọng tâm chỉ đạo trong thời gian tới”

Hình 4: Phó Cục trưởng Cục QLKCB – ThS. Nguyễn Trọng Khoa báo cáo
"Hệ thống văn bản quy phạm pháp luật liên quan đến An toàn người bệnh"

Trong chương trình khoa học, Phó Giám đốc Sở Y tế TP.HCM – TS. BS. Tăng Chí Thượng đã trình bày báo cáo “Làm thế nào để giảm tai biến điều trị ở các bệnh viện”, nêu ra những nguyên nhân dẫn đến tai biến trong điều trị, từ đó đưa ra các giải pháp phòng ngừa, hạn chế tai biến như:

-       Tiếp cận hệ thống: thành lập hội đồng quản lý chất lượng bệnh viện, phòng/ban quản lý chất lượng và an toàn người bệnh, cải tiến quy trình,…

-       Xây dựng “Văn hóa không buộc tội”: khi xảy ra sai sót, không nên chỉ truy tìm ai làm sai hay buộc tội cá nhân mà cần tìm nguyên nhân chính gây ra sai sót

-       Xây dựng “Hệ thống khó mắc lỗi”: tự động hóa và chuẩn hóa công việc, giảm dựa vào trí nhớ, thay vào đó là tăng cường hệ thống nhắc nhở (reminder system), sử dụng bảng kiểm (checklist), giảm các bước trong quy trình, giao quyền kiểm soát, kiểm tra hai lần (double checks) đối với những quy trình quan trọng

-       Khảo sát và xây dựng văn hóa an toàn người bệnh (ATNB): lãnh đạo phải xem ATNB là ưu tiên hàng đầu; lấy người bệnh làm trung tâm; dân chủ (mọi người đều được quyền chỉ ra những nguy cơ, sai sót, được tham gia sáng kiến cải tiến); học hỏi, cải tiến từ sai sót; công bằng (xem xét lỗi hệ thống trước khi kết luận lỗi cá nhân), làm việc nhóm, thực hành dựa vào chứng cứ.

Hình 5: Phó Giám đốc Sở Y tế TP.HCM – TS. BS. Tăng Chí Thượng báo cáo
“Làm thế nào để giảm tai biến điều trị ở các bệnh viện”

Đóng góp cho diễn đàn, ThS. DS. Trần Hữu Tâm – Giám đốc Trung tâm Kiểm chuẩn Xét nghiệm TP.HCM đã trình bày báo cáo "Đảm bảo chất lượng xét nghiệm theo Thông tư 01/20013/TT-BYT". Bài báo cáo đã nêu ra những điểm đặc biệt của Thông tư 01/2013/TT-BYT về quản lý chất lượng xét nghiệm y khoa; vị trí, ý nghĩa của nội kiểm, ngoại kiểm trong quản lý chất lượng xét nghiệm (QLCLXN); mạng lưới kiểm chuẩn xét nghiệm; triển khai ngoại kiểm tra chất lượng xét nghiệm; tăng cường nhận thức về QLCLXN; giám sát QLCLXN theo bảng kiểm của Bộ Y tế.

Trong mạng lưới kiểm chuẩn xét nghiệm, các kết quả mà Trung tâm Kiểm chuẩn Xét nghiệm TP.HCM thực hiện theo chỉ đạo của Sở Y tế, Bộ Y tế (triển khai chương trình ngoại kiểm tra chất lượng xét nghiệm; xuất bản sách chuyên đề kiểm chuẩn và tổ chức đào tạo/tập huấn về QLCLXN nhằm tăng cường nhận thức về QLCLXN; thành lập đoàn kiểm tra các PXN thực hiện quản lý chất lượng) đã góp phần minh chứng cho sự chỉ đạo đúng đắn của Sở Y tế, Bộ Y tế về các nội dung cần thực hiện để nâng cao chất lượng xét nghiệm theo quy định trong Thông tư 01/2013/TT-BYT. Bài báo cáo đã nhận được sự quan tâm của nhiều đại biểu tham dự và được thảo luận sôi nổi  tại diễn đàn, đặc biệt là các đại biểu đang hoạt động trong lĩnh vực xét nghiệm y khoa. 

Bảo Trân.